الصفحات
الكاملة
تيوب
الدستور
رسالة جلالة
الملك للدستور
موقع
زوار الأردن
موقع
جلالة الملكة
موقع
جلالة الملك

الاستعمال الخاطىء والمتكرر للادوية دون وصفة طبية * د. ابو قرموطي : صرف الدواء من قبل الصيدلي دون استشارة طبية قد تحجب امراضا خطيرة

تم نشره في الاثنين 18 نيسان / أبريل 2005. 03:00 مـساءً
الاستعمال الخاطىء والمتكرر للادوية دون وصفة طبية * د. ابو قرموطي : صرف الدواء من قبل الصيدلي دون استشارة طبية قد تحجب امراضا خطيرة

 

 
د. خطاب : لايجوز تكرار الدواء الا بعد مراجعة الطبيب المعالج
د. الكايد: تكرار ادوية المسكنات قد يتسبب بقرحة المعدة او التهاب في جدارها
عمان- الدستور- جمانة سليم
كثيرة هى الأمراض التى قد تصيب البعض نتيجة استعمالهم الخاطىء أو المتكرر للدواء دون استشارة طبية ،
وتكمن الخطورة في ان الجسم قد لا يتقبل الدواء المتكرر ما ينتج عنه أضرار نتيجة الآثار الجانبية له و لعدم حاجة الجسم له ، أو قد لا يستفيد الجسم منه نتيجة تعود الميكروبات عليه.
ومن جهة أخرى فان البعض قد يكتفى باستشارة الصيدلي وذلك بعرض حالته وصرف الدواء الذي يصفه له لتوفير كشفية الطبيب وقد يكون الدواء غير مناسب او يسبب نتيجة عكسية ويزيد من سوء الحالة هذا ما حدث مع زيد القاسم 24 سنة والذي حدثنا عن معاناته سنة كاملة في علاج الأعراض الجانبية التى سببت له تآكلا جلديا في وجهه نتيجة استخدامه مستحضرا طبيا (لحب الشباب) دون استشارة الطبيب قال: حدثني اصدقائي عن مستحضر فعال يقضي على حب الشباب وأضاف: لقد كان المستحضر غالي الثمن وغير متوفر في الصيدليات ومستودعات الأدوية واستطعت أن احصل عليه من خلال احد الصيادلة وكنت أستخدمه بحسب الوصفة الارشادية المرفقة معه ولم يكن هناك أي تحسن وتوقعت ان النتائج ستظهر بعد فترة من استعماله ولكن بعد أقل من شهر بدأت اشعر بان رؤوس البثور على وجهى تآكلت وأصبح جلدي مشوها وكأنه محروق وتوقفت عن استخدامه وراجعت طبيب الجلدية فكتب لى العديد من العلاجات طويلة الأمد لعلاج الضرر الذى طالني.
اما غادة الشهاب 26 سنه فقالت انني مصابة منذ طفولتي بأزمات صدرية تفاقمت بعد ذلك الى ربو وكنت أستخدم وقت الأزمة (البخاخ) ولكن بعد فترة لم يعد مجديا فلجأت الى طبيبي الذى كتب لي وصفة طبية بها نسبة عالية من الكورتيزون وقد ظهرت النتائج منذ اليوم الأول من استخدامي للدواء فلم تعد الأزمه تشكل لي أي عائق وكأنه سحر، وبعد انتهاء الدواء بادرت مباشرة بشراء علبة دواء جديدة دون استشارة الطبيب وكانت نفس النتيجة ولكن وبعد اقل من شهرين بدأت الاحظ أعراضا غريبة تظهر علي جسمي فقد ازداد وزني بشكل ملحوظ وازدادت شهيتي للطعام وبدأت البثور الصغيرة ذات الرؤوس البيضاء تظهر واعراض جانبية نفسية تتمثل بزيادة العصبية والمزاج المتقلب واضافت توقفت عن الدواء وراجعت الطبيب الذى اكد ان سبب ظهور تلك الأعراض هو تكراري للدواء دون استشارة طبية .
سوء استعمال
الدكتورة سمية سعيد أبو قرموطي أختصاصية امراض باطنية ذكرت بأن هناك حدثا شائعا وهو الافراط في استعمال الدواء استعمالا سيئا ويعود ذلك الى غياب الوعي لدى المستهلكين ويؤدي الى مضار شديدة وعلى سبيل المثال فان المضادات الحيوية وهي الادوية التى تقضي على الميكروبات وتعالج الالتهابات يجب ان تستعمل تحت أشراف طبي دقيق حيث يحدد الطبيب مدة وطريقة استعمالها وذكرت من الامثلة على المضادات الحيوية البنسلين ، ستربتومايسين ، تتراسايكلين وهذه الأدوية اذا استعملت بكمية اقل من المطلوب تؤدي الى حدوث مناعة المكروبات المسببة للمرض وبالتالي لا يتم شفاء المريض وبالعكس اذا استعملت بكمية زائدة عن الحد المطلوب فانها تؤدى الى انبات انواع جديدة من المكروبات وبالتالي تؤدي الى حدوث مضاعفات قد تكون سببا في وفاة المريض.
واضافت ان من أهم المضاعفات التي قد تحدث من استعمال المضادات الحيوية الحساسية للدواء المستعمل وعلى سبيل المثال حساسية البنسلين التي قد تؤدي الى الوفاة في الحال لذلك ينصح بعمل اختبار حساسية للمادة المستعملة من قبل الأشخاص المصابين بالحساسية مثل الربو الشعبي.
وكذلك المرأة الحامل ينبغى ان لا تقدم على تعاطي أي مضاد حيوي الا تحت اشراف طبى دقيق وللضرورة والا تعرضت هي والجنين لاخطار كثيرة فضلا عما قد يحدث من تشوهات في الجنين كما أن مادة التتراسانكلين قد تؤثرعلى عظام الجنين ونموه وقد تحول لون الطفل الى لون غير طبيعي (الطفل الرمادى).
واشارت الى ان صرف الدواء من قبل الصيدلى دون استشارة طبية لها عواقب وخيمة وقد تحجب أمراضا خطيرة لا تشخص الا بعد فوات الأوان كالحمى الشوكية.
اما الفيتامينات والأملاح المعدنية فذكرت بان الجسم يحتاجها ويحصل عليها من الطعام ويجب ان نحذر من استعمالها كأدوية الا في حالات معينة يصفها الطبيب فمثلا عندما يتناول الشخص السليم كمية زائده من الفيتامينات فان الجسم لا يستفيد منها كما ان هناك انواعا من الفيتامينات تؤدي زيادتها الى اضرار جسيمة بالجسم مثل زيادة فيتامين ( أ) تؤدي الى حدوث أضطرابات بالأمعاء وتغيير بالأغشية المخاطية واضافت أما زيادة فيتامين (د) فتؤدي الى زيادة ترسيب الكالسيوم في كافة انحاء الجسم وخصوصا الكليتين وقد يؤدي الى فشل كلوي. اما تناول الأسبرين بشكل عشوائي وخصوصا عندما تكون المعدة خالية من الطعام يؤدي الى حدوث قرحة.
مضاعفات
الدكتور خميس خطاب اختصاصي الامراض الصدرية قال: اذا كان المصاب يعاني من مرض مزمن فيجب عليه تكرار دوائه بانتظام وباشراف طبي اما تكرار الدواء واستخدامه لعدة مرات دون استشارة الطبيب فقد يؤدي الى انتكاسات في حالته والتى ستتطلب تغيير برنامجه العلاجي او اضافة بعض الادوية المؤقتة لهذا البرنامج لحين خروج المريض من تلك الانتكاسة ولا يجوز للمريض ان يكرر الادوية المضافة لبرنامجه من تلقاء نفسه وذلك لسببين رئيسين اولا هو ان هذه الادوية قد قامت بدورها لاخراجه من الانتكاسة والسبب الثاني هو انها يمكن ان تسبب مضاعفات لاجهزة الجسم المختلفة والبعض منها قد يسبب بحالة من الادمان فمثلا على مريض الربو القصبي المزمن ان يستعمل بخاخات بانتظام واستمرار حسب ما يصفه له الطبيب وقد يحدث ان يضطر الطبيب في حال حدوث النوبة الربوية للمريض ان يصف له كمية محددة من ادوية الكورتيزون فيتحسن المريض واشار خطاب الى الخطورة التي قد يتسبب فيها المريض لنفسه حال كرر الدواء من تلقاء نفسه ودون استشارة الطبيب تتمثل بارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستوى السكر في الدم وهشاشة العظام والشهية المفرطة للطعام والوزن الزائد .
وقال انه ليس هناك دواء دون مضاعفات ولكن هذه المضاعفات والاعراض الجانبية تختلف من شخص لاخر بحسب حالة جسمه ودرجة تحمله للدواء وكلما زادت الجرعة ازدادت درجة المضاعفات وكلما زادت الفترة الزمنية ازدادت المضاعفات
الكايد
وذكر الدكتور سهيل الكايد اختصاصي امراض الانف والأذن والحنجرة ان تكرار المضادات الحيوية بشكل خاص قد يؤدي الى عدم تاثر البكتيريا واكسابها مناعة ضد هذا المضاد الحيوي ولذا فان استعمال المضادات الحيوية في هذه الحالة لا يفيد الا بمقدار ما يتاثر الجسم بمفاعلاته الجانبية واشار الى ان تكرار بعض الادوية مثل المسكنات قد يتسبب بقرحة المعدة او في ابسط اشكالها قد يؤدي الى التهاب في جدار المعدة واكد الكايد اهمية استشارة الطبيب المختص للحالة وعدم اللجوء والاستعانة بالصيدلي في تشخيص الحالة وصرف الدواء والذي قد يؤدي الى حالة عكسية او انتكاسة .
وسالت »الدستور« اسامة عطعوط الذي قال ان ظاهرة تكرار المريض للدواء دون استشارة الطبيب موجودة وبشكل كبير وقد يعتمد المريض في صرف الدواء المتكرر على الوصفة الطبية القديمة وعليه فان بعض الصيادلة لا يتنبهون الى التاريخ واضاف: هناك بالفعل بعض الصيادلة يقومون بدور الطبيب بوصف علاج لمريض استعان بهم معتقدين ان خبرتهم في مهنة الصيدلة تجيز لهم هذا .
وقال الصيدلي حسام العزامي تعرضت لحالات تطلب مني ان اشخص حالتهم المرضية واصرف لهم الدواء المناسب ولكنني كنت ارفض وفي معظم الاحيان كنت انصحهم بمراجعة الطبيب لتشخيص المرض واضاف: هناك انواع من المسكنات يمكن ان نصرفها دون استشارة طبية خاصة اذا كانت بكميات معقولة مثل علبة او شريط اي انها لا تتسبب بمضاعفات جسيمة .
واكد الصيدلي عبد الرحمن الشياب ان هناك رقابة مشددة على معظم الصيدليات في المملكة من قبل وزارة الصحة وذلك بعمل عمليات جرد لمطابقة الادوية المباعة بنفس اعداد ونوعيات الادوية الموجودة في الوصفات الطبية والتي يحتفظ بها الصيدلي بعد صرف الوصفة الطبية.
رئيس مجلس الإدارة: محمد داوودية - رئيس التحرير المسؤول: مصطفي الريالات - المدير العام: الدكتور حسين العموش